Статьи

Эпилепсия: всё о заболевании

Больных эпилепсией людей в мире насчитывается свыше 50 миллионов. Кому-то болезнь досталась в качестве наследственного фактора, кто-то стал ее обладателем из-за полученной травмы головы, а у кого-то заболевание развилось из-за образовавшейся в головном мозге опухоли. Сегодня существуют сообщества эпилептиков, общающихся в реальности и через интернет. В числе больных людей много ярких и неординарных личностей. Найти помощь и поддержку может любой желающий. Советы, рекомендации, истории успешного лечения, - все это перестает быть тайной за семью печатями! Ищите полезную информацию на нашем сайте и будьте уверены - борьба с эпилепсией дает отличный результат!

Описание эпилепсии – признаки проявления недуга

Наиболее часто эпилепсией страдают дети и подростки. Считается, что заболевание в возрасте до 18 лет присуще 1% людей от общего количества населения этой возрастной группы. Встречается эпилепсия у взрослых и пожилых людей. Однако в этом случае она чаще выступает в качестве осложнения после перенесенных инсультов, травм и иных сосудистых патологий. В России развитие эпилепсии идет аналогичными мировому уровню темпами.

Услышав о болезни, большинство из нас представляет себе упавшего человека, бьющегося в судорогах. Изо рта у него появляется пена, он издает нечленораздельные звуки, а, утомившись от непрекращающегося длительное время приступа, он умолкает и потихоньку засыпает, выбившись из сил. Это классическое проявление эпилепсии, в медицине называемое генерализованным тонико-клиническим приступом. Зачастую заболевание сопровождается и другими симптомами, среди которых потеря сознания, неадекватные реакции на окружающих, замыкание в себе.

Время приступа может быть минимальным и занимать всего несколько секунд. Врачи утверждают, что такое состояние часто незаметно со стороны, его можно принять за рассеянность или проявленную невнимательность. Однако, если такая симптоматика имеет свойство повторяться с определенной периодичностью, близкие люди замечают настораживающие явления и обращаются к врачу. В медицине эти случаи называют абсансами.

Во время абсанса вы не заметите бьющегося в судорогах больного, а увидите лишь выпадающего из реальности человека не более чем на 30 секунд. Он не будет реагировать на окружающих людей, проявлять внимание к ним, отвлекаться на вопросы и посторонние раздражители. В это время он словно отдан себе и находится наедине с собственными мыслями. Важно вовремя обратить внимание на проявление такого поведения, так как в дальнейшем частота этих приступов увеличивается. Они могут возникать до нескольких десятков раз в день, что пугает окружающих.

У детей выделяются и ночные приступы, не похожие на традиционный приступ эпилепсии. Во время сна ребенку свойственно принимать необычные позы, в которых явно проступает повышенное напряжение определенных частей тела. Можно заметить, как перекашивается рот, как проснувшийся малыш пытается что-то сказать, но не может этого сделать из-за возникающих спазмов напряжения. Важно не ошибиться в том, что нарушения сознания имеют отношение к эпилептическим приступам. В случае с эпилепсией приступы всегда возникают спонтанно, без присутствия определенной причины. Предугадать их появление сложно, так как в большинстве случаев они появляются на пустом месте.  

Причины эпилепсии – откуда берется приступ

ВОЗ группирует причины возникновения болезни по нескольким основным формам, в числе которых:

  • Идеопатическая форма – заболевание имеет генетический характер и передается по наследству, иногда через несколько десятков поколений, что не дает возможности сразу выявить первопричину происхождения недуга. При этой форме нет органического поражения мозга, однако наблюдается специфическая реакция нейронов на внешние раздражители. Течение приступов нестабильно, припадки возникают без причины.
  • Симптоматическая форма – существенное влияние на развитие заболевания оказывают травмы, опухоли, интоксикации организма, пороки развития. Приступ имеет внезапное проявление и может быть вызван даже малейшим раздражителем извне (инъекция, обида, сильное расстройство).
  • Криптогенная форма – причина проявления импульсных очагов точно не идентифицирована.  

Почему возникает болезнь? Каковы причины эпилепсии, вызывающие страшные судороги? Считается, что форм заболевания и причин его вызывающих существует великое множество. Причиной может быть сложно протекающая беременность, патологические роды, механические травмы беременной и малыша. В этих случаях эпилепсия возникает рано и проявляется на первом-втором годах жизни ребенка. 

Несмотря на длительный период изучения болезни, нет уверенности в том, что эпилепсия в большинстве случаев возникает в виду наличия генетической предрасположенности. По статистике у 40% эпилептиков подтверждается наличие в анамнезе родственников с аналогичным недугом, однако это не дает права утверждать, что неблагоприятная наследственность всегда передается от поколения к поколению. Среди наиболее распространенных причин возникновения недуга также можно отметить:

  • наличие черепно-мозговой травмы в прошлом;
  • болезни паразитарного или вирусного происхождения, давшие осложнения в виде возникающих эпилептических припадков;
  • недостаточное кровоснабжение мозга и вызванное им кислородное голодание;
  • возникшие опухоли, абсцессы и образования неизвестной этиологии в различных отделах головного мозга.

Медицина не в состоянии определить точные причины возникновения эпилепсии в 70% случаев. Однако специально организованные исследования показали, что чувствительность мозговой ткани у больных эпилепсией людей в разы выше, чем у здоровых на одни и те же раздражители. Если здоровый человек не замечает воздействия определенного сигнала извне, то у больного ответной реакцией является эпилептический припадок.

По природе приступ представляет результат синхронного возбуждения нейронов головного мозга. Возбуждаются нервные клетки определенного участка коры – так называемого эпилептогенного очага, дающего реакцию. Причинами могут стать менингит, инсульт, алкоголизм, наркомания, рассеянный склероз. Доказано, что каждый 10-й алкоголик подвержен проявлению приступов эпилептического характера. Еще одна интересная тенденция – более чем 60% страдающих от эпилепсии людей испытали первый приступ болезни в возрасте до 18 лет.

Незнакомому с проблемой человеку легко перепутать истерию с эпилепсией. Припадки во многом схожи, однако имеют явные отличия. Истерический припадок является следствием сильного стресогенного влияния на психику. Он возникает как ответная реакция на расстройство, сильную обиду, огорчение, может стать следствием испуга или иных переживаний. Обычно истерика случается в присутствии других людей, она может длиться от 15 минут до пары часов, может сопровождаться судорожными движениями тела.

Человек в этом состоянии кричит, падает, совершает картинные действия на публику. Но если присмотреться, он не стремится причинить себе вред неосторожными движениями, не пытается нанести тяжелые повреждения и находится в состоянии сознания. Очнувшись от истерии, человек не испытывает оглушенности и сонливости, характерных для эпилепсии. Он быстро приходит в себя и начинает контролировать собственное поведение. 

В случае легкого проявления эпилепсии приступ может выглядеть как короткая потеря связи с окружающим миром. У больного слегка подергиваются веки, конвульсивно дрожит лицо, наблюдается легкая пульсация мышц. Со стороны это состояние смотрится как погруженность в собственные мысли или глубокая задумчивость. Окружающие могут даже не заметить приступа. Более того, припадок может остаться незамеченным и для больного.

Отличительная особенность, означающая приближение приступа – наличие ауры – особой реакции организма. В качестве предупреждающих симптомов могут выступить повышенная температура, головокружение, беспричинное беспокойство и суетливость. Во время приступа больной ничего не понимает, не чувствует боли и дискомфорта. Приступ длится несколько минут, поэтому зачастую остается незамеченным для окружающих.

Доброкачественная и злокачественная эпилепсия

Болезнь эпилепсия делится на доброкачественную и катастрофическую (патологическую) форму протекания. Первая характеризуется редкими приступами, которые не оказывают пагубного влияния на развитие личности. Признается, что эта форма заболевания может самостоятельно пройти без назначения специализированного лечения и вмешательства врачей. Однако такой тип заболевания характерен исключительно для детской аудитории.

Для катастрофических форм эпилепсии свойственно другое название – эпилептические энцефалопатии. Наблюдается заболевание тоже только в детском возрасте, однако в отличие от доброкачественной эпилепсии протекает оно очень тяжело и сопровождается нарушениями речевых, нервно-психических функций. Болезнь оказывает существенное влияние на развитие личности и может стать причиной психического нездоровья.  

Жизнь с эпилепсией – борьба за здоровье

Для нейтрализации проявлений эпилепсии врачи назначают лекарственные препараты, разные по силе и интенсивности воздействия, в зависимости от общей клинической картины заболевания. Их прием носит длительный характер и требует большой ответственности от больного. Пропускать прием рекомендованных врачом препаратов категорически запрещается. Даже доброкачественная форма эпилепсии может лечиться несколько лет до того, как пройдут ее проявления.

В случае наличия сложной формы заболевания прием лекарств ведется десятками лет. Не всегда можно излечить пагубное состояние, но можно добиться контроля над ним, что значительно облегчает жизнь и улучшает ее качество. Для пациента отсутствие приступов – возможность жить полноценно. Больной эпилепсией человек при отсутствии внезапных приступов и припадков может заниматься спортом, иметь различные увлечения, путешествовать по миру, узнавать традиции разных стран и культур. Физическая и интеллектуальная нагрузка, а также эмоциональное напряжение редко становятся провоцирующими проявление приступа факторами. Поэтому существенно ограничивать себя при благоприятном течении болезни не стоит.

За рубежом больным эпилепсией людям, у которых давно не наблюдаются приступы, наравне со всеми выдают водительские права и разрешение на вождение транспортного средства. Однако, избавившись на длительный срок от припадков, следует внимательно относиться к своему здоровью. Требуется соблюдать сбалансированный режим сна и бодрствования, отдыха и нагрузок. Категорически нельзя принимать алкоголь. С осторожностью следует выбирать род деятельности, стараясь избегать экстремальных занятий. Хоть вероятность приступа с помощью лекарств можно снизить, исключать риск его повторного проявления в будущем нельзя.   

Беременность и эпилепсия – фактор осторожности

Период вынашивания плода – особенно ответственное время в жизни каждой женщины. Поэтому с большим вниманием нужно относиться ко всем возможным факторам риска, способным создать угрозу матери и развивающемуся в утробе ребенку. Если беременная женщина в детстве болела эпилепсией, которая впоследствии прошла, беспокоиться за безопасность ребенка нет причины. Иначе обстоит дело, когда разговор заходит о будущей роженице, страдающей недугом во время беременности. Она в обязательном порядке должна находиться на контроле у врача эпилептолога. Наблюдаются беременные женщины, страдающие эпилепсией, в соответствии со стандартами Международной лиги по борьбе с болезнью. 

Считается, что прием прописанных доктором лекарственных средств и точное соблюдение рекомендаций специалиста дают 95% гарантии, что на свет появится здоровый ребенок, а процесс родов не вызовет негативной реакции организма. Более того, известно мнение профессиональных врачей, утверждающих, что беременность в некоторых ситуациях может смягчить течение эпилепсии и сделать проявление приступов более редким явлением.

Восприятие больного эпилепсией в обществе

Российское общество еще не привыкло к нормальному восприятию больных людей на улицах, в школах, государственных компаниях и коммерческих структурах. Поэтому случившийся внезапно приступ эпилепсии на виду у прохожих может стать серьезной психологической травмой для больного человека. Большинство страдающих недугом людей стремится скрыть собственную болезнь, умолчать о ней, не делать ее достоянием коллег па работе, соседей по дому, партнеров по бизнесу. К большому сожалению, эпилепсия воспринимается как какое-то постыдное клеймо, неполноценность, ущербность. Что говорить о простых людях, когда даже некоторые врачи считают, что болезнь в любом своем проявлении оказывает серьезное влияние на уровень интеллекта больного, нарушая и деформируя его. В реальности все обстоит иначе.

Основная часть больных эпилепсией не имеет никаких нарушений психики и расстройств личности. Это обычные люди, среди которых встречается достаточно профессионалов в  той или иной отрасли. Тем обиднее воспринимается жестокость окружающих, отказывающих эпилептику в приеме в детский сад, школу, на работу.

С древности мало что поменялось в бытовом восприятии эпилептиков, когда о них говорили, как о людях, наделенных демоническими силами. Считалось, что они способны заразить простым касанием или вдыханием одного воздуха в помещении со здоровыми людьми. Однако не все придерживались этой точки зрения. Бытует и другое мнение, согласно которому эпилепсия – болезнь избранных. Ею болели Наполеон, Гай Юлий Цезарь, Александр Македонский. Эти великие личности творили историю, завоевывали континенты и города, вершили судьбы.

Сравнивая уровень социальной поддержки больных пациентов за рубежом и в России, следует отметить, что в нашей стране отсутствует законодательная база, отстаивающая права эпилептиков. За границей нормальным явлением считается наличие общественных организаций, лоббирующих интересы больных. С ними ведется активная информационная работа, в рамках которой специалисты разъясняют права, интересы и особенности жизни этих людей. В странах Европы эпилептики не воспринимаются обществом как изгои, на них нет клейма неполноценности.

Симптомы эпилепсии – учимся отличать приступ

Выглядеть болезнь может по-разному при различных формах течения заболевания. Зависит это от проявления патологического разряда в конкретной зоне головного мозга. Следствием его влияния могут стать речевые нарушения, сбой в координации движений, смена мышечного тонуса (нарастание и спад напряжения в мышцах), психические отклонения от нормы. Проявляться симптоматика может как в отдельно выраженных реакциях, так и в их комплексе. Рассмотрим несколько видов эпилепсии более подробно, чтобы изучить симптомы болезни.

Джексоновские приступы – поскольку раздражается четко локализованная зона головного мозга, симптомы носят конкретный характер проявления и затрагивают определенную группу мышц. Внезапно возникшее психомоторное расстройство непродолжительно и длится обычно несколько минут. У больного наблюдается спутанное сознание, потеря контакта с окружающими людьми. Он не осознает, что подвергся эпилептическому приступу, поэтому отклоняет предложенную со стороны помощь. Слабые судороги или небольшое онемение начинают проявляться в конечностях - кистях рук, голенях, стопах. Если судороги распространяются по всему телу или захватывают большую его часть, наступает генерализованный или большой судорожный припадок, для которого характерны:

  • Предвестники в виде состояния тревожности и беспокойства, возникающие за несколько часов до начала приступа. Нервное возбуждение больного носит нарастающий характер.
  • Тонические судороги, когда голова больного запрокидывается назад, мышцы тела напрягаются, тело вытягивается в своеобразную дугу, напоминающую по форме лук. Остановившееся дыхание перекрывает доступ кислорода в легкие, лицо больного приобретает синюшний оттенок. Фаза длится не более 30 секунд, в редких случаях достигает минуты.
  • Клонические судороги, при которых наблюдается ритмичное сокращение мышц тела. Идет усиление слюноотделения, выступает пена изо рта. Фаза длится не более 5 минут, после чего судороги уходят. Дыхание восстанавливается, пропадает отечность с лица и проявившаяся от недостатка кислорода, уходит синюшность кожных покровов.
  • Стопор – резкое расслабление мышечного корсета, возможные непроизвольные выделения мочи и кала. Больной может утратить сознание и упасть в обморок. Фаза по длительности достигает получаса. Рефлексы в это время отсутствуют.
  • Сон.

После припадка больного несколько дней могут преследовать головные боли и головокружения. В это время характерно проявление мышечной слабости.

Малые приступы – имеют более мягкое проявление. Во время их протекания наблюдается подергивание лицевых мышц, резкое расслабление или, напротив, приведение в тонус мышечного корсета тела. Сознание не утрачивается, возможен абсанс. Больной может закатить глаза, замереть на непродолжительное время. Эти приступы наиболее часто проявляются в дошкольном возрасте. После их окончания больные не могут вспомнить о том, что произошло недавно. 

Эпилептический статус – наиболее страшное состояние, при котором требуется незамедлительная медицинская помощь из-за нарастающей гипоксии головного мозга. Последовательное проявление целой серии приступов сопровождается отсутствием сознания, сниженным тонусом мышц, отсутствием рефлекторных проявлений организма.

Следует отметить, что любые эпилептические приступы начинаются спонтанно и также внезапно завершаются.

Какие обследования нужно пройти

Перед тем, как диагностировать заболевание, врач проводит осмотр больного, заполняет карту его здоровья, выявляет факторы риска, связанные с наличием в анамнезе родственников, страдавших эпилепсией. Выявляются системные и хронические болезни пациента, проверяется и внимательно изучается симптоматика проявившихся приступов. Изучается частота возникновения припадков, их сила, интенсивность и продолжительность. Для этого опрашивается сам пациент и близкие ему люди. Это помогает детально восстановить картину, так как в большинстве случаев больной не помнит, что с ним произошло. В дополнение к указанному комплексу мер, эпилептолог направляет больного на электроэнцефалографию, в результате которой ведется импульсная запись деятельности головного мозга и активности нейронов. Могут также применяться компьютерная и магнитно-резонансная томограммы. 

Прогнозная карта заболевания

При условии, что эпилепсия была своевременно выявлена и получила грамотное лечение, жизнь без приступов наблюдается в 80% случаев. Эти люди активны, социальны, полноценно развиты. Многие из них на протяжении жизни придерживаются лекарственной терапии недуга по рекомендованному врачом графику. Они принимают специальные медикаментозные средства, нейтрализуя возможность проявления приступов. Список препаратов, а также дозировка средств определяются лечащим врачом в зависимости от формы и характера течения заболевания. Больные с генерализованными тонико-клоническими приступами нуждаются в постоянном уходе и контроле со стороны близких родственников, так как в случае развития припадка велика вероятность летального исхода при неблагоприятном стечении обстоятельств.       

Лечение эпилепсии – этапы терапии

Стойкая ремиссия достигается в 80% случаев лечения эпилепсии. Около 35% удается избавиться от болезни насовсем при поддержке врачей и близких родственников. При первичной постановке диагноза вовремя проведенный курс медикаментозной терапии помогает заглушить припадки на несколько лет вперед или нейтрализовать заболевание полностью в большинстве случаев.

Содержание терапевтического курса зависит от формы заболевания, проявляющейся симптоматики, возраста больного и общего состояния его здоровья. Лечится эпилепсия консервативной методикой или путем хирургического вмешательства. Второго метода врачи чаще всего стараются избежать, так как при грамотном назначении лекарств и их своевременном приеме удается добиться успешного результата в 90% случаев. Медикаментозное лечение строится на соблюдении основных этапов терапии:

  1. Диагностика эпилепсии с определением типа и формы болезни для грамотного подбора действенного лекарственного средства.
  2. Выявление первопричин возникновения болезни. В случае проявления симптоматической формы заболевания проводится детализированное обследование головного мозга, выявляются аневризмы, злокачественные опухоли, доброкачественные новообразования.
  3. Разработка графика мероприятий по исключению факторов риска для предупреждения развития приступов. Необходимо исключить стрессогенные факторы, минимизировать ситуации умственного и физического переутомления, приема алкогольных напитков, переохлаждения и перегрева организма.
  4. Купирование приступов оказанием незамедлительной помощи, приемом противосудорожных и иных лекарственных средств, выписанных врачом.

Основной задачей лечащего врача является информирование родственников, осуществляющих уход за больным, о правильном поведении во время периодов судорог, приступов эпилепсии. Своевременная помощь поможет защитить больного от травм и предупредить летальный исход там, где его можно избежать.

Омега-3 лечит эпилепсию и уменьшает приступы

Об этом свидетельствуют данные проведенного калифорнийским университетом США исследования. Выборка составила 24 человека, больных эпилепсией и подверженных возникновению судорог. Результат эксперимента показал, что ежедневно потребляемые в пищу кислоты Омега-3 помогают сократить проявление эпилептических припадков до 36%. Поступление полезного вещества в организм происходило благодаря капсулам рыбьего жира. По времени исследование растянулось на 2.5 месяца. Кроме уменьшения симптоматики эпилепсии и снижения возбудимости мозговых клеток у больных наблюдалась нормализация артериального давления в организме.

Принимать Омега-3 можно не только в виде капсул. Способствует поступлению в организм полезного элемента употребление в пищу морской рыбы жирных сортов. К ним относится сельдь атлантическая, скумбрия, сардина, форель, тунец, лосось. Хорошо проявили себя всевозможные БАД, основанные на использовании Омега-3 в своем составе.    

Катогенная диета для эпилептиков творит чудеса

Врачи сходятся во мнении, что катогенная диета позволяет эпилептикам улучшить качество жизни, смягчив проявление приступов и сделав их более редкими. Запрещена методика детям до года. Поскольку потребление пищи идет по строго регламентированным нормам, назначать диету может только врач после полного изучения клинической картины пациента.

Длительное ограничение в питании позволяет снизить частотность проявления припадков. Известны случаи, когда после применения катогенной диеты симптомы эилепсии полностью исчезали. Однако агрессивный характер диеты позволителен далеко не всем. Врач должен тщательно отслеживать состояние больных, чутко реагировать на любые изменения в самочувствии. Суть диеты заключается в голодании. В первые три дня больному предлагается принимать исключительно простую воду без газов. В этот период сокращается физическая активность, может поддерживаться постельный режим.

Начиная с четвертого дня, пациент понемногу вводит в собственный рацион твердые продукты, в роли которых выступают куриная грудка, яйца, сосиски, творог. В эти дни голодание запрещено. Есть нужно маленькими порциями, не менее 5-6 раз в день. Продукты тщательно рассчитываются. В итоге в «съедобные» дни недели должно получиться меню со следующими пропорциями: 4 доли жиров/1 доля белков/1 доля углеводов. Нельзя принимать в пищу картофель, свеклу, крупы, хлеб, макароны, морковь.

Для детей с эпилепсией от года до 12-ти лет катогенная диета трансформируется. Диетологи включают в рацион молочные коктейли, приготовленные по особому рецепту. Главная задача диеты – научить пациентов употреблять в пищу продукты, богатые жирами. Жиры обладают противоэпилептическими свойствами, поэтому помогают организму более эффективно бороться с недугом.             

Во время катогенной диеты разрешается употребление в пищу кисломолочных и молочных продуктов, нежирного мяса индейки и курицы, морской рыбы, яиц, жирного творога, овощей, чая и кофе со сливками. Рекомендуется пить много воды для вывода шлаков и продуктов распада. В интернете можно встретить много рецептов катогенной диеты, что позволит сделать ее более интересной и оригинальной.

Рецепты народной медицины в борьбе с эпилепсией

Народная мудрость предлагает свои средства борьбы с эпилептическими припадками. Однако увлечение рецептами может носить губительный характер, если не согласовать их с лечащим врачом или пренебречь традиционной медикаментозной медициной. В числе наиболее популярных народных средств находятся:

Каменное масло, богатое витаминами, минералами и микроэлементами. Отличается ярко выраженными свойствами спазмолитического и иммуномодулирующего характера. Наибольшее распространение получил «Сибирский» рецепт борьбы с недугом. Согласно ему 3 грамма масла разводится в 2-х литрах воды. Раствор принимается до еды в течение месяца трижды в сутки, не чаще одного раза в год полным курсом.

Травяной порошок, для приготовления которого берутся равнозначные доли сушеного пиона, солодки и ряски. Растереть сырье можно, воспользовавшись блендером, ступкой или кофемолкой. Принимается средство по половине чайной ложки вместе с таблеткой дифеина трижды в сутки до 2-х недель, после которых следует неделя перерыва и повторение двухнедельного графика. Всего рекомендуется проводить три курса. Поскольку средство включает лекарственный препарат, стоит получить рекомендацию врача на его прием.   

Марьин корень используется в виде спиртовой настойки лепестков. Благоприятное влияние настойка оказывает при неврастении, параличах, эпилепсии. Настаивается 3 столовых ложки раствора в бутылке водки в течение месяца. Принимается во время еды трижды в сутки по чайной ложке.

В интернете можно найти множество рецептов, благодаря которым лечится эпилепсия и нейтрализуются приступы. По словам врачей натуропатов хорошо помогают такие травы, как Синюха Голубая, Борщевик, Шикша, Чернобыльник, Душица, Костяника, Зверобой и Лабазник. Однако подбор трав лучше осуществлять вместе с врачом в индивидуальном порядке. Неправильно назначенная терапия способна затянуть сроки коррекции эпилепсии и пагубно отразиться на общем состоянии организма.

Фитотерапевты утверждают, что лекарственные растения могут дать хороший результат, но применять их нужно длительный срок. Способствует долгому приему накопительный эффект от положительного действия растительных компонентов. Порой гомеопатическое лечение длится несколько лет.

Кроме трав известны также мануальные техники лечения эпилепсии, пришедшие к нам из рецептов народной мудрости. Во время приступа рекомендуется прижать левую руку эпилептика к полу, одновременно с этим наступив на левый мизинец ноги больного. Осуществить это легко, когда больной находится во время приступа в лежачем положении. Кроме указанных рецептов встречаются техники, основанные на обонянии. Рекомендуется постоянно размещать в комнате эпилептика смолу мирры, которую можно купить в церкви. С помощью чудесного вещества лечили в давние времена священники. Смола успокаивает нервную систему, благоприятно сказывается на настроении и гармонизирует эмоциональный фон.     

Медикаментозная терапия при эпилепсии – обязательное соблюдение условий

Прием лекарственных препаратов в точном соответствии с дозировкой и графиком позволяет взять приступы эпилепсии под контроль. Пропуски приема таблеток и отсутствие системности в лечении создают существенные риски для появления эпилептических припадков. При консервативном лечении в обязательном порядке требуется соблюдать следующие условия:

  • соблюдать график приема лекарственных средств и точную дозировку, рекомендованную врачом;
  • избегать самолечения и использования любых препаратов без согласования с лечащим врачом. Если знакомые рекомендовали средство или провизор в аптеке расхвалил новый препарат, обсудите возможность его приема со специалистом, осуществляющим ваше лечение;
  • нельзя прекращать терапию в моменты, когда удалось достичь стойких результатов. Самостоятельное решение об отмене препарата может спровоцировать приступ. Отменить прием может только эпилептолог или невропатолог.

Больной обязан оповещать наблюдающего за лечением врача о проявлении нестандартных реакций организма на внешние или внутренние раздражители. При появлении несвойственных ранее симптомов следует оповестить о них доктора незамедлительно.

Основная масса больных эпилепсией людей успешно справляется с приступами посредством приема лекарственных средств, выписанных врачом. Правильно подобранный препарат и грамотная его дозировка могут приостановить развитие болезни на долгие годы, заставив пациента забыть о проявлявшихся ранее приступах. Согласно стандартной практике, врач изначально назначает минимальную дозу противоэпилептического препарата, после чего наблюдает за пациентом. В случае невозможности предотвращения приступов малыми дозами, дозировка увеличивается. Как только стойкая ремиссия наступает, успешно подобранная дозировка закрепляется в графике приема лекарств больного.

В числе назначаемых лекарств находятся карбоксамиды, вальпроаты, фенитоины, фенобарбитал. При этом от последних двух позиций невропатологи все чаще отказываются из-за обширных побочных эффектов лекарств. Рекомендовать прекращение приема препаратов может только врач после устойчивой пятилетней ремиссии. Отвыкание от препаратов происходит постепенно. В течение полугода доза мягко уменьшается, после чего полностью сводится к нулю.   

Хирургическая терапия эпилепсии – без скальпеля не обойтись

Если симптоматическая форма болезни вызвана новообразованием головного мозга, в роли которого выступает киста, абсцесс, аневризма или опухоль, приходится прибегать к хирургическому вмешательству для механического устранения первопричины, вызывающей возникновение приступов. Операции высокой степени сложности требуют от хирурга мастерства и профессионализма. Операция чаще всего проводится с применением местного наркоза, позволяющего оставить пациента в сознании. Это помогает врачам осуществлять контроль за ходом вмешательства, следить за целостностью локализованных участков головного мозг, отвечающих за функционирование:

  • речевого центра;
  • центра движения и мелкой моторики;
  • центра зрения.

Хорошо поддается хирургическому лечению височная форма болезни – хирург проводит резекцию височной доли, полностью удаляя часть мозговой доли для нейтрализации очага приступов эпилепсии. Наиболее часто резекции подвергается мезиальная или передняя часть мозга. Врач также может провести удаление миндалевидного тела. Успешность операций в 90% случаев подтверждается клиническими данными.

В практике операбельного лечения эпилепсии встречаются операции гемисферэктомии, когда ребенку с врожденным недоразвитием одного из полушарий проводят его удаление. Делается этот шаг для предотвращения патологий нервной системы. Перенесшие операцию дети способны полноценно жить и ясно мыслить, так как сохраненное полушарие обеспечивает мыслительный процесс полностью.

Также распространены операции каллезотомии, проводимые хирургами при первичной форме идеопатической эпилепсии. Врач перерезает мозолистое тело, благодаря которому осуществляется связь между полушариями мозга, что предупреждает повторное развитие припадков эпилепсии в 80% случаев.

Как оказать первую помощь при эпилепсии

Поскольку приступ эпилепсии может проявиться в самый неожиданный момент, необходимо знать, каким образом оказать пострадавшему помощь, особенно если больной находится в вашем непосредственном окружении.

Сложно спрогнозировать, когда разовьется припадок у страдающего эпилепсией человека. Но благодаря ряду признаков можно попытаться предугадать его появление. Вас должны насторожить:

  • увеличившиеся зрачки;
  • необычное поведение – внезапно развившаяся сонливость, либо излишняя активность;
  • суетливость, тревожность, непоседливость;
  • отсутствие реакции на механические раздражители извне.

Если вы предугадали появление приближающегося приступа эпилепсии, постарайтесь подготовить окружающее пространство до его начала. Для этого:

  • максимально расчистите пространство, убрав в сторону мешающие и опасные  предметы. К ним относятся вещи, способные причинить вред при падении – изделия с острыми углами или краями, электрические приборы, режущие и колющие инструменты.
  • осмотрите больного - если у него на шее находятся шарф, косынка, кашне или галстук, немедленно снимите их, заодно расстегнув пуговицы рубашки для свободного поступления воздуха.
  • приготовьте мягкую подушку, куртку или любой другой предмет для того, чтобы положить на него голову больного, когда начнется приступ.
  • обязательно обеспечьте поступление свежего воздуха в помещение, откройте форточки, приоткройте двери.

Самое главное в приближающейся ситуации – не начать панику. Если вы будете ко всему подходить спокойно и взвешенно, рассудительно и с изрядной долей рационализма, приступ останется позади и не причинит особого вреда вашему близкому человеку.

Перед вами стоит серьезная задача – помочь пережить приступ больному эпилепсией человеку. Чтобы иметь четкое понимание собственных действий, заранее ознакомьтесь с инструкцией, где прописано все, что вы должны делать:

  • пена изо рта и бьющийся в судорогах человек не должны вас напугать. Это нормальные проявления эпилептического припадка;
  • как только больной оказался в лежачем положении, поверните его голову на бок, уложив ее на возвышение. Сделать это необходимо для того, чтобы язык и слюна не перекрывали доступ кислорода. Не оказывайте на голову излишне долгого принудительного давления. Одновременно с этим расстегните все замки и пояса на больном, чтобы ничто не сдавливало тело и не доставляло дополнительный дискомфорт. 
  • пытаясь уложить больного правильно, не применяйте излишнюю силу, чтобы зафиксировать положение его тела. Старайтесь контролировать степень нажима на мышцы больного. Иногда неправильные действия и излишнее давление приводят к переломам и вывихам.
  • не поите человека водой во время приступа, не пытайтесь разжать стиснутые зубы. Если челюсти не сведены, разделите зубные ряды тканевым жгутом. Перемотайте плотно полотенце, создав из него валик, и вставьте образовавшийся предмет между зубами. Это позволит больному не прикусить, и уж тем более не откусить себе язык во время наступления судорог.
  • непродолжительная остановка дыхания не должна вас пугать во время приступа, если пульс у больного прощупывается. Оно восстановится самостоятельно через несколько секунд.
  • если угроза жизни человеку, застигнутому припадком эпилепсии, отсутствует, не нужно его трогать и перемещать до окончания судорог. В случае, когда приступ застал в потенциально опасном месте (в озере, реке, море, на дороге), приподнимите больного, взяв его за подмышки, и аккуратно переместите его в сторону.

Некоторые сопровождающие для реанимации больного прибегают к прямому массажу сердца и искусственному дыханию. Однако врачи не рекомендуют этого делать, за исключением ситуаций, когда в легких оказалась вода. Не нужно также предлагать больному незамедлительно выпить лекарства. Их прием возобновится по завершении приступа. До этого момента они не смогут помочь.  

Как действовать, когда приступ эпилепсии остался позади

Не стоит думать, что оказав неотложную помощь во время приступа эпилепсии, по его окончании вы окажетесь свободными от помощи больному человеку. Это не так – следует тщательно завершить начатое дело. Кроме того, оставлять пережившего судороги эпилептика наедине с собой сразу после приступа нельзя. Обеспечьте ряд условий:

  • аккуратно поменяйте форму тела больного, если мышцы расслаблены. Поверните его на бок;
  • если припадок застал вас на улице, а вокруг эпилептика собралось большое количество праздных зевак, попросите их покинуть территорию, чтобы не привести очнувшегося эпилептика в состояние глубокой психологической травмы. Остаться могут в данном случае только те, кто реально может оказать помощь;
  • для нормализации состояния больного после приступа может потребоваться дополнительное время (20-25 минут). Помогите ему подняться, если он пытается это сделать самостоятельно. Если же он размещен в подходящих для отдыха условиях, обеспечьте больному спокойный отдых. Не поите пережившего приступ человека кофе, не кормите солеными, острыми, богатыми приправами блюдами. В идеале больной после припадка будет отсыпаться, восстанавливая затраченные силы.

Если ситуация с помощью больному выходит из-под контроля, незамедлительно вызовите неотложную помощь. Это необходимо сделать:

  • при продолжительном приступе, когда время припадка превышает 3 минуты;
  • при эпилептических судорогах у беременной женщины, ребенка или пожилого человека;
  • при серьезной травме;
  • при длительном отсутствии сознания;
  • при первом приступе, если ранее ничего подобного с человеком не происходило.

В остальном можно ограничиться собственной помощью и подсказками эпилептика, пришедшего в сознание. Если приступ происходит с человеком не в первый раз, он хорошо знает, какими должны быть его проявления и что с ними делать.

Как эпилептику обустроить быт

В традиционном понимании обывателя эпилепсия определяется со стороны как припадок с судорогами и пеной изо рта. Чаще всего речь ведется о падении и потере сознания. В реальности приступ в большинстве случаев ограничивается коротким обмороком. Произойти подобная «отключка» может, когда угодно, поэтому очень важно организовать быт эпилептика с минимальной угрозой для его самочувствия и здоровья в момент проявления неконтролируемых приступов. Большинство врачей сходится во мнении, что с эпилепсией можно вести полноценный образ жизни, необходимо просто учесть основные запреты в организации окружающего пространства. При обустройстве жилплощади особого внимания заслуживают следующие моменты:

  1. Не рекомендуется использовать в домашней обстановке мебель со стеклянными вставками. Внезапно проявившийся приступ и последовавшее за ним падение способны привести к тому, что эпилептик неудачно упадет и разобьет стекло, причинив себе серьезную травму. Традиционные окна из стекла лучше заменить на пластиковые. На кухне следует избегать бьющейся посуды. Приготовлению пищи на газовой плите лучше предпочесть использование мультиварки или микроволновки. Особенно актуально это правило, когда эпилептик живет один.
  2. Острые углы столов, стульев и полок необходимо защитить специальными пластиковыми накладками, смягчающими удары. Эти аксессуары для домашней мебели любят приобретать родители, оберегающие подрастающего ребенка от лишних травм. В случае проявления эпилепсии это правило обретает новую жизнь и становится не менее востребованным. Пол из дерева и плитки лучше закрывать мягкими коврами, чтобы при падении снизить вероятность сильных ушибов.
  3. Двухъярусные квартиры и дома не рекомендованы больным эпилепсией, если не продумана защита от падений с высоты. Также эпилептикам ни к чему использовать стремянки, взбираться на стулья и столы, чтобы дотянуться до высоко расположенных вещей, если рядом нет никого из близких людей. Приступ может случиться внезапно, поэтому не стоит искушать судьбу.

Организация досуга также должна быть продумана до мелочей. Эпилептикам категорически запрещается:

  • заниматься экстремальными видами спорта (гонки на автомобилях и мотоциклах, альпинизм, бокс, акробатика, спортивная гимнастика, катание на лошадях и пр.).
  • нарушать режим отдыха, сна и активного бодрствования.
  • посещать баню и сауну, принимать горячие ванны.
  • курить и употреблять спиртосодержащие напитки. Употребление табака вредно само по себе, но непотушенная сигарета во время припадка может стать причиной пожара, а это в корне усугубляет ситуацию. Что касается алкоголя, то это существенный провоцирующий болезнь фактор. Иногда можно употребить бокал хорошего вина, но делать это необходимо не на постоянной основе, не превышая рекомендованную дозу и в присутствии других людей.

Дома лучше заменить замки на дверях в ванную комнату и туалет табличками «занято»-«свободно». В случае приступа не придется взламывать дверь и ждать подмоги. Попасть в помещение к больному можно будет без труда.

И еще одно правило. Если вы больны эпилепсией, не скрывайте ото всех свой недуг. Находящиеся рядом с вами люди должны быть предупреждены о возможных приступах. В этом случае они смогут оказать своевременную помощь еще до прибытия бригады врачей, особенно когда речь ведется о сложных формах заболевания. Работающим эпилептикам необходимо держать в офисе чистый комплект одежды на случай возникновения приступа и нежелательных эстетических последствий.

Какими видами спорта можно заниматься при эпилепсии

Не стоит полагать, что любая физическая активность противопоказана при эпилепсии и является недостижимой мечтой. Напротив, она показана в умеренных количествах и рекомендована специалистами. Выбирать виды спорта, которыми будет заниматься больной, необходимо совместно с лечащим врачом. Доктор учтет индивидуальные особенности пациента и порекомендует наиболее подходящий вариант.

Наиболее часто при эпилепсии рекомендуют заниматься групповыми видами спорта, в числе которых волейбол, футбол. Можно тренироваться с помощью настольного тенниса. Подойдут занятия лечебной физкультурой. Несмотря на то, что находиться в воде эпилептику не рекомендуется во избежание начала приступа в неподходящем месте, бассейн разрешен, если рядом есть сопровождающий.

Следует помнить, что на время плавания в бассейне нужно исключить прыжки с вышки, ныряние, скоростной спуск с бортиков. Так же, как и перегрев, не допускается переохлаждение. Поэтому, если вода в чаше холодная, лучше выйти из нее, не подвергая себя риску. Категорически запрещается плавать при плохом самочувствии. Не рекомендовано выбирать бассейны с большой глубиной.

Телевизор и компьютер при эпилепсии – запрет или разрешение

Многие врачи при назначении курсов лечения эпилепсии до сих пор считают, что просмотр ТВ способен спровоцировать очередной приступ. Однако статистика показывает, что официально зарегистрирован лишь 1% больных, подвергшихся припадку из-за чрезмерного увлечения телепередачами. Конечно, проводить много времени за экраном вредно. Но, соблюдая определенные правила, делать это можно:

  1. необходимо располагаться на удалении от экрана (расстояние должно составлять не менее 2-х метров);
  2. не просматривайте телевизор, глядя на экран снизу вверх. Идеальным считается положение «на одном уровне»;
  3. смотреть ТВ нужно в освещенной комнате. Наличие альтернативных источников света обязательно;
  4. лучше остановить свой выбор на компактных габаритах экрана. Эпилептикам не рекомендованы модели TV с широкой диагональю.

Ошибочно считать, что работа за монитором компьютера тоже вредна. Важно соблюдать условия просмотра и здесь. Монитор не должен:

  • являться единственным источником света в комнате;
  • бликовать при попадании на него лучей естественного и искусственного освещения.

Необходимо делать перерывы в процессе работы, соблюдать баланс расстояния, при котором до монитора должно быть не менее 35 см.  

Дают ли инвалидность при эпилепсии

При эпилепсии предоставление инвалидности возможно в большинстве случаев. Наиболее часто больному присваивается статус III группы (40% случаев от всех обращений). Больным характерны приступы умеренной интенсивности проявления. Для II группы нормой считается наличие продолжительных припадков, деформации умственных процессов, ограниченности трудовой деятельности. Для I группы, которую подтверждают не более чем 4% эпилептиков, характерны наиболее серьезные симптомы проявления болезни, особенно в детском возрасте. Это слабоумие, уменьшение объемов головного мозга. 

Для получения инвалидности в связи с наличием эпилепсии необходимо соблюсти ряд требований:

  1. попасть к неврологу на прием, чтобы врач выписал направления на анализы и посещение функциональных специалистов;
  2. сдать анализы крови и мочи;
  3. пройти рентгенографическое обследование черепа,
  4. исследовать глазное дно и зрение;
  5. пройти процедуры ЭХО, ЭКГ, ЭЭГ, при необходимости МРТ, КТ;
  6. получить выписку психотерапевта;
  7. получить направление на социальную и медицинскую экспертизу;
  8. пройти итоговую специализированную комиссию по проверке заболевания .

Более подробно информацию по получению степени инвалидности расскажет наблюдающий эпилептика невропатолог. Он же разъяснит процедуру получения свидетельства об инвалидности и нюансы оформления документов в органах социальной защиты для последующего получения льгот, пенсионных выплат и пособий.

Эпилепсия – историческая справка

В былые времена болезнь считалась магическим наказанием, посланным свыше за человеческие ошибки, то сегодня ее возникновение объясняют научными фактами. В Древней Греции заболеванию присваивалась роль священного недуга. Считалось, что человек получал его в наказание за неправедную жизнь, полные грехов дни собственного существования. Научный труд целителя Гиппократа, увидевший свет в 460 году до н.э., так и назывался «О священной болезни». В трактате раскрывалась суть эпилепсии, а также приводились факторы, провоцирующие приступы болезни. В роли катализаторов ее возникновения древний врач называл холода, ветер и палящие солнечные лучи. Он полагал, что воздействие внешних источников влияния способно менять консистенцию мозгового вещества, что и приводило к появлению неконтролируемых приступов.

В Средневековье приступ эпилепсии вызывал благоговение у окружающих людей. Его боялись и почитали одновременно. Признавая заболевание неизлечимым, лекари того времени считали, что передается оно воздушно-капельным путем и заразиться им может любой человек. Многие больные эпилепсией признавались обществом великими людьми, достигшими небывалых высот в изучении наук. Страдали болезнью святые, юродивые и пророки, слов которых боялись, а деяния почитали. С течением времени менялось отношение к заболеванию. Изучалась не только болезнь эпилепсия, лечение которой пытались найти много веков подряд, но и причины ее возникновения, симптомы проявления и способы распространения недуга в обществе. Сложно найти минерал или вещество, с помощью которого знахари не пытались лечить заболевших людей.

Со времен Средневековья прошло много лет. Сегодня больные эпилепсией определяются в качестве людей, имеющих хроническое заболевание головного мозга, для которых характерно наличие доминирующего признака в виде судорожного припадка. Исторически на Руси болезнь звалась «падучая», что подразумевало потерю контроля над собой, падение больного на землю и бесконтрольное наступление приступа.  

Считается, что единой болезни эпилепсии нет. Этот термин объединяет в себе большую группу заболеваний, имеющих совершенно разные клинические особенности и различные исходы. Современная медицина насчитывает свыше 300 таких болезней. В их числе как сложные формы поражения, практически не поддающиеся лечению, так и простые заболевания, которые излечиваются с течением времени без применения медикаментозной терапии. Согласно статистике, в мире насчитывается свыше 50 миллионов зарегистрированных случаев эпилепсии. Главной задачей врача при обращении к нему больного с приступами эпилепсии является точная диагностика формы заболевания и присущей ему степени тяжести.